Psoriasis, nivelpsoriasis, reuma, nivelreuma, fibromyalgia ja selkärankareuma ovat kaikki autoimmuunisairauksia, jotka kävelevät käsi kädessä tavalla taikka toisella. Jos yksi puhkeaa, on suuri riski saada myös muita. Sen lisäksi nämä sairaudet altistavat hyvin herkästi myös muille sairauksille. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että saisit nämä kaikki sairaudet. Joillekin ei puhkea mikään muu ja joillekin ajan saatossa saattaa puhjeta useampikin. Hyvin paljon merkitystä on geeneillä ja elämäntavoilla.

Psoriasiksen liitännäissairauksiin kuuluu mm. sydän- ja verisuonisairaudet, diabetes ja tulehdukselliset suolistosairaudet. Psoriasis itsessään aiheuttaa stressiä ja masennusta. Kokonaisvaltaisella hoidolla voidaan poissulkea liitännäissairauksia ja estää masentumista. Nivelpsoriasista sairastaville ylipaino on erityisen iso riski ja sitä kautta sepelvaltimotauti.

Reuman ja nivelreuman kanssa tulee lisää liitännäissairauksia. Sepelvaltimotauti ja diabetes ovat samat kuin psoriasiksen kanssa. Sen lisäksi reuma altistaa vahvasti osteoporoosille, jos reumaa joudutaan hoitamaan glukokortikoidilääkityksellä eli kortisonilla. Suurilla ja pidentyneillä annoksilla kortisoni voi aiheuttaa itsessään jo isoja ongelmia. Vaikka kortisoni auttaakin erittäin hyvin pahimpiin tulehduksiin, kannattaa sen käyttöä harkita tarkkaan lääkärin kanssa. Kortisoni voi suoranaisesti vaikuttaa luunmurtumiin. Kortisonikuurien aikana kannattaa D-vitamiiniannostusta nostaa ja syödä vähintään 1 g kalsiumia. Yli 7,5 mg prednisolon annostuksella kannattaa vaatia säännöllistä luuntiheydenmittausta ja harkita vakavasti osteoporoosilääkitystä.

Psoriasikselle ja reumalle yhtenäinen liitännäisairaus on myös Sjögrenin syndrooma. Tämä oireyhtymä on yleisempi naisilla kuin miehillä. Selkein oire on limakalvojen kuivuminen, joka monesti alkaa silmien kuivumisella ja roskan tunteella silmässä. Sen lisäksi janon tunne lisääntyy, ääni voi käheytyä ja kuivaa yskää voi esiintyä. Sen lisäksi syndroomaan kuuluu paljon samoja yleisoireita kuin reumaan ja psoriaasikseen. Sjögrenin syndroomaa voi sairastaa myös ilman psoriasista ja reumaa. Tällöin siihen kuuluu pitkä lista omia liitännäissairauksia, joista vakavimmat ovat kilpirauhasen ongelmat, fibromyalgia ja kohonnut imusolmukesyövän riski.

Autoimmuunisairauksia sairastaville suositellaan tarkkaa silmien ja hampaiden tarkkailua. Kaikki pienetkin infektiot voivat olla kohtalokkaita. Silmiin voi tulla helposti Iriittiä eli silmän värikalvontulehdusta. Iriitti on yleinen reumapotilailla, jotka kantavat veressään HLA-B27-tekijää. Iriitin lisäksi kaihin kehitys voi olla nopeampaa. Varsinkin potilailla, joilla on kortisonilääkitys.

Koska psoriasis ja reuma aiheuttavat reumaattisia tulehduksia, näin myös bursiitit ovat yleisiä ongelmia. Bursiitti on limapussin tulehdus. Limapusseja on kehossa noin 160 ja jokainen niistä voi tulehtua. Tulehdus voi olla myös bakteerin aiheuttama ja näin ollen kannattaa aina hakeutua lääkärin vastaanotolle.

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi puhjeta pelkästään liitännäissairautena tai voi olla muiden sairauksien puhkaisema.

Selkärankareumassa liitännäissairaudet ovat hyvin pitkälti samoja kuin muissakin, mutta tietyt sairaudet ovat yleisimpiä. Esimerkkinä iriitti. Noin joka viides sairastuu iriittiin. Sen lisäksi on todettu joillakin potilailla suurempaa riskiä sairastua aortan ja sydänläppien tulehdukseen, johon voi liittyä myös sydämen rytmihäiriöitä.

Tässä kohtaa muistutan, että nämä kaikki eivät todellakaan puhkea, jos sairastat reumaa tai psoriasista. Monet näistä ovat vältettävissä oikealla lääkityksellä ja taudin varhaisella toteamisella. Tässä olen listannut vain yleisimmät liitännäissairaudet. Tulehdukselliset reumasairaudet altistavat helpommin ihan perusinfektioille, jolloin vastustuskyky on heikompi. Saatat saada jokaisen flunssan ja vatsataudin ennen diagnoosin saantia. Terveelliset elämäntavat ja tarpeellisten vitamiinien saanti on jo osa hoitoa.